85歲高血壓患者吃這幾個(gè)藥可以嗎
這是一位患高血壓數(shù)十載的85歲老年患者,近幾年又檢查出了冠心病,到我院慢特病門診開的處方如下:
1、針對(duì)高血壓:給他開了苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5mg劑量的,每天吃一次,一次2片(5mg)。
該藥是一線基礎(chǔ)降壓藥,通過(guò)擴(kuò)張血管來(lái)達(dá)到降壓目的,對(duì)脈壓差大的老年患者特別管用,因?yàn)槔夏耆搜軓椥圆?,所以脈壓差大。
該藥在降壓的同時(shí)還可以治療心絞痛,這位患者合并有冠心病,很容易發(fā)展成心絞痛,所以該患者用苯磺酸左旋氨氯地平片恰到好處,雙管齊下。
同時(shí)還開了馬來(lái)酸依那普利片,10mg劑量的,每天吃一次,一次10mg(1片)。
該藥通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶使血管不那么緊張,以達(dá)到降壓效果。
同樣該藥也是一線降壓藥,和前面的苯磺酸左旋氨氯地平片一起降壓,由于降壓原理不同,能達(dá)到更好的降壓效果,同時(shí)各自用量較單獨(dú)使用時(shí)更少,也可以減少各自副作用的產(chǎn)生。
2、對(duì)于冠心病:開了單硝酸異山梨酯緩釋片,40mg劑量的,每天一次,一次一片(40mg)。
該藥可以直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈血管痙攣,使包圍在心臟周圍的冠狀動(dòng)脈有充足的血液供應(yīng),有充足氧分供應(yīng)。
同時(shí)由于該藥是緩釋片,顧名思義藥效可以緩慢釋放,藥效會(huì)更持久,降低用藥頻率。