腦轉移是癌癥常見的轉移部位,大約有40%~50%的癌癥患者會發(fā)生。同時,藥物腦轉移病情兇險,治療不當會對中樞神經(jīng)的功能造成嚴重的影響,成為腫瘤的難點 。而肺癌出現(xiàn)腦轉移時,說明癌細胞已經(jīng)不是局部存在了。而手術是一種局部治療方式,如果只是將腦部腫瘤摘除,肺部腫瘤仍然存留,這時癌細胞會殘留很多。此時,手術并不能作為首選治療方式。那么肺癌腦轉移之后該怎么辦呢?

作為近年來新興的靶向治療是一個很好的選擇,靶向治療與傳統(tǒng)治療不同,使用靶向治療的主要目的是延長生存期,以及改善生活質(zhì)量。而對于肺癌腦轉移患者而言,這種目的更加明顯?，F(xiàn)在很多研究證明,使用靶向藥以后,可以有效的增加患者的生存期,泰瑞沙奧希替尼更是如此。泰瑞沙奧希替尼針對肺癌腦轉移患者的有效率達到82%,生存期可延長至9~13個月,總體人群的ORR為42.4%,顱外和顱內(nèi)ORR分別位39.4%和71.9%。目前,服用泰瑞沙奧希替尼是治療肺癌腦轉移的一個主要方案。

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泰瑞沙奧希替尼為阿斯利康生產(chǎn)研發(fā),泰瑞沙奧希替尼在2013年正式研發(fā)成功,隨后泰瑞沙奧希替尼作為首個用于EGFR TKI治療后的陽性突變T790M與腦轉移治療的靶向藥物,在全球相繼上市,因研發(fā)成本巨大,所以奧希替尼在我國上市后價格非常昂貴,一盒30粒奧希替尼就需要5.1萬元左右,80mg/粒,相信這個價格在那個時代,大部分患者都無法承擔。好在隨著我國醫(yī)保政策的不斷完善,終于在2018年8月17日時,泰瑞沙奧希替尼被我國正式納入了醫(yī)保。奧希替尼納入醫(yī)保后根據(jù)不同地方醫(yī)保政策,費用下降約70%左右,同樣80mg/片的奧希替尼作用1.53萬元就可以買到了!相信之后我國醫(yī)?；颊呖梢韵硎艿皆絹碓蕉嗟母＠?。

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印度仿制藥因療效良好,價格實惠而全球聞名,印度泰瑞沙9291當然也是如此。印度泰瑞沙奧希替尼生產(chǎn)廠家為卡布寧仿制,外包裝為粉紅色,印度奧希替目前在我國的價格為每盒3000不到,80mg/粒,30粒/盒,一盒一月。印度版泰瑞沙奧希替尼雖然是仿制版,但是印度版泰瑞沙與正版泰瑞沙奧希替尼效果是沒有區(qū)別的,印度泰瑞沙所用的專利技術與原版是相同的,而且粉盒的原料和英國原研藥的原料也是一樣的,所以在我國非常受歡迎,大家可以根據(jù)自己實際情況來選擇。

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泰瑞沙奧希替尼在市面上有兩個版本,分別為40mg奧希替尼與80mg奧希替尼,在奧希替尼的說明書中,奧希替尼的推薦用量為每天服用80mg,直到病情得到良好的控制進展或者患者出現(xiàn)耐藥癥狀。如果漏服泰瑞沙奧希替尼一次,應要補服泰瑞沙奧希替尼。服用泰瑞莎奧希替尼時進餐或空腹都可。

關于泰瑞沙奧希替尼劑量調(diào)整應根據(jù)患者的安全性與耐受性,如果需要減量,則劑量應減至40mg,每日1次。