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購物指南

網(wǎng)上買處方藥,會(huì)有記錄嗎,后續(xù)買保險(xiǎn)或者做其他的會(huì)不會(huì)有影響?

nalinengmaidao2023-10-29購物指南1259

圖片來自公眾號:正正哥

題主問這個(gè)問題啊,

無非是擔(dān)心自己在網(wǎng)上購買的處方藥將來會(huì)影響到保險(xiǎn)的購買和理賠。

尤其是擔(dān)心購買了商業(yè)保險(xiǎn)之后,對理賠造成不良影響,甚至造成拒賠。

圖片來自公眾號:正正哥

題主也許自己身體也許有些異樣,又在網(wǎng)上買了處方藥,

也許是家人朋友用自己的名字在網(wǎng)上購買了處方藥,

那買保險(xiǎn)的時(shí)候健康告知,我是說,還是不說呢?

萬一我說了,影響核保,買不了保險(xiǎn)怎么辦?

萬一我不說,以后理賠的時(shí)候保險(xiǎn)公司會(huì)查到我的記錄,會(huì)不會(huì)拒賠?

圖片來自公眾號:正正哥

其實(shí)這個(gè)問題啊,它是三個(gè)問題,必須是都通了之后,怎么才有不良影響。

問題1,網(wǎng)上購買處方藥有沒有記錄。

問題2,如果有記錄,這個(gè)記錄能不能被保險(xiǎn)公司查到。

問題3,如果查到,是不是一定造成保險(xiǎn)拒賠。

圖片來自公眾號:正正哥

先說問題1,網(wǎng)上購買處方藥到底有沒有記錄。

答案,有記錄。

先看一下我國醫(yī)療法規(guī)對處方藥的管理,

據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》第6節(jié)第72條第2款,銷售藥品時(shí),應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進(jìn)行審核并簽字后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售藥品;無醫(yī)師開具的處方不得銷售處方藥。

據(jù)《關(guān)于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》允許經(jīng)注冊或備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診服務(wù),允許開具部分常見病、慢病處方。

也就是說不論,線上還是線下,銷售處方藥必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師開的處方。

線下直接到醫(yī)院或社區(qū)診所,讓醫(yī)生開具處方,顧客手持處方到醫(yī)院的藥房或藥店購買藥品。

線上銷售處方藥也是要顧客首先實(shí)名認(rèn)證

然后由線上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師為顧客開具處方,并銷售藥品。

因此,無論是網(wǎng)上還是線下,購買處方藥品都是會(huì)有記錄的。

圖片來自公眾號:正正哥

問題2,在網(wǎng)上購買處方藥品的記錄,能不能被保險(xiǎn)公司查到。

處方藥品的記錄,關(guān)系到公民個(gè)人身體狀況的隱私,是公民的隱私信息。受到嚴(yán)格保護(hù),不能輕易被查到的。

但是之所以保留這個(gè)記錄,就是為了在關(guān)系重大的時(shí)候能夠查到。

那什么叫關(guān)系重大的時(shí)候。比如公安機(jī)關(guān)破案的需要,比如發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)需要追查。

到這兒答案就有了,

保險(xiǎn)公司能不能查到 ?

答案是,可以查到,但是比較困難,或者說調(diào)查的成本很高。

就看保險(xiǎn)公司愿不愿意去查了。

就是說當(dāng)理賠標(biāo)的很小的時(shí)候,保險(xiǎn)公司不值得為了一點(diǎn)錢,大動(dòng)干戈。

但是當(dāng)理賠標(biāo)的很大,有幾十萬上百萬的時(shí)候,在網(wǎng)上購買處方藥品的記錄一定會(huì)被保險(xiǎn)公司查到。

圖片來自公眾號:正正哥

保險(xiǎn)公司在理賠的時(shí)候會(huì)查醫(yī)院的就醫(yī)記錄,

醫(yī)???/a>的使用情況,

體檢記錄或者面談,走訪。

甚至?xí)?span style="color: green;">第三方調(diào)查公司進(jìn)行調(diào)查。

在我們當(dāng)時(shí)購買保險(xiǎn)的時(shí)候,是已經(jīng)授權(quán)保險(xiǎn)公司調(diào)查自己的,

我們購買保險(xiǎn)的時(shí)候都會(huì)簽一個(gè)授權(quán)書

圖片來自公眾號:正正哥

也就是說客戶是已經(jīng)授權(quán)保險(xiǎn)公司調(diào)查自己的。

現(xiàn)在是大數(shù)據(jù)時(shí)代。

只要你在網(wǎng)上留下了購藥,保險(xiǎn)公司是只要他想調(diào)查,是一定能查清楚的。

圖片來自公眾號:正正哥

但是保險(xiǎn)公司的調(diào)查,是要用花費(fèi)大量成本的。包括時(shí)間成本,金錢成本,人力成本。

因?yàn)檫@個(gè)調(diào)查要牽涉到很多部門,包括網(wǎng)上的各個(gè)藥店,網(wǎng)店是否配合保險(xiǎn)公司就很難說了,

要讓網(wǎng)店配合調(diào)查,必須有公安或法院簽發(fā)的調(diào)查令,所以說要調(diào)查花費(fèi)大量成本。

正是由于保險(xiǎn)公司的調(diào)查要花費(fèi)大量成本,所以說,當(dāng)理賠標(biāo)的很小的時(shí)候,保險(xiǎn)公司不值得為了一點(diǎn)錢,大動(dòng)干戈去調(diào)查,因?yàn)閯澆粊怼?/p>

但是當(dāng)理賠標(biāo)的很大比如說理賠額為幾十萬上百萬的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就有動(dòng)力去把你的網(wǎng)上的每一筆購藥記錄都查清楚。

圖片來自公眾號:正正哥

問題3,如果保險(xiǎn)公司查到購買處方藥的記錄,是不是一定造成保險(xiǎn)拒賠。

答案:不一定。

就看這處方藥的記錄和出險(xiǎn)理賠的病癥,是不是有相關(guān)的。

圖片來自公眾號:正正哥

比如,張三在網(wǎng)上購買了治療感冒的處方藥,后來張三因?yàn)?span style="color: green;">癌癥理賠,

保險(xiǎn)公司是不能拒賠的,因?yàn)楦忻昂桶┌Y沒有因果關(guān)系。

又比如張三,在網(wǎng)上購買了治療高血壓的處方藥,后來張三嚴(yán)重冠心病要求理賠。

那保險(xiǎn)公司查到張三在投保之前,就有購買高血壓藥品,保險(xiǎn)公司是拒賠的。

因?yàn)楦哐獕汉凸谛牟∈怯杏泻軓?qiáng)的相關(guān)性。

圖片來自公眾號:正正哥

所以正正哥總是強(qiáng)調(diào),不要把醫(yī)??ń杞o別人使用,不要讓別人用自己的醫(yī)??ㄙ徺I處方藥品。

尤其是不要讓別人用自己的醫(yī)??ㄙ徺I高血壓和糖尿病之類的藥品。因?yàn)楦哐獕汉吞悄虿∈呛芏鄧?yán)重疾病的根源。

你如果把自己的醫(yī)??ㄗ寗e人購買了高血壓糖尿病之類的藥品,基本上你的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就玩完了。

圖片來自公眾號:正正哥

正正哥以前專門寫過一個(gè)知乎文章,

回答了如果如果用自己的醫(yī)??ńo別人買了高血壓之類的處方藥會(huì)造成什么問題

所以你一旦用自己的醫(yī)??ńo別人購買了高血壓之類的藥品,那么在購買保險(xiǎn)健康告知的時(shí)候可能就不會(huì)通過,

如果在健康告知的時(shí)候,你隱瞞了購買高血壓的處方藥品,那么將來就很大可能拒賠。

在健康告知時(shí)有兩大疾病,對保險(xiǎn)公司來說是很嚴(yán)重的問題,這兩大疾病,一個(gè)是高血壓,另一個(gè)是糖尿病。

為什么是這樣的,因?yàn)楦哐獕汉吞悄虿《际?span style="color: green;">慢性疾病,并且在當(dāng)下吃藥是可以控制。

但是長期下去高血壓和糖尿病都會(huì)給身體帶來嚴(yán)重的隱患,這兩種疾病能引起很多的重大疾病。

圖片來自公眾號:正正哥

比如高血壓,高血壓能引起哪些重大疾病。

高血壓是一種全身性慢性血管疾病,是心腦血管病死亡的第一危險(xiǎn)因素,往往在不知不覺中影響心臟,腎臟,腦甚至眼底等重要臟器可以引起一系列疾病,

1,在腦血管疾病方面,高血壓可以引起腦梗死,腦出血。

2,在冠心病方面,高血壓可以引起心肌梗死猝死,高血壓性心臟病,往往表現(xiàn)為心臟增大。

3,高血壓可以引起視網(wǎng)膜病變,最終導(dǎo)致失明。

4,高血壓可以引起外周血管疾病,表現(xiàn)為外周血管粥樣斑塊形成,

長期高血壓可以引起動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)腦梗死腦出血,也就是通常所說的中風(fēng)。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),可出現(xiàn)心絞痛,

心肌梗死還可能造成心肌肥厚,導(dǎo)致心力衰竭。

5,高血壓可以引起腎臟損傷,影響到腎功能。

由此可見,一系列重大疾病都與高血壓有關(guān)。

換句話說,高血壓發(fā)展下去可以引起很多重大疾病,這些都是保險(xiǎn)公司未來的風(fēng)險(xiǎn)。

所以保險(xiǎn)公司為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),一旦被保險(xiǎn)人確診了高血壓,保險(xiǎn)通常是拒保的。

圖片來自公眾號:正正哥

如果樓主用實(shí)名給別人購買處方藥,并且處方上指明高血壓,這是一個(gè)明確的證據(jù),證明樓主是高血壓病人。嗯

即使你拿出體檢報(bào)告,證明你10年血壓都正常,也有可能是因?yàn)槟氵@10年都按時(shí)吃降壓藥造成的;并不能證明你沒有高血壓。

所以想要推翻一個(gè)高血壓的處方,是很困難的。

圖片來自公眾號:正正哥

有哪些疾病是被保險(xiǎn)公司認(rèn)為,已經(jīng)影響投保的比較嚴(yán)重的情況有:

高血壓、高血脂、糖尿病、結(jié)節(jié)囊腫(特別是肺結(jié)節(jié))、乙肝大小三陽、等等

如果你不確定自己的疾病,算不算比較嚴(yán)重的,可以拿過來讓正正哥幫你看看。正正哥是資深經(jīng)紀(jì)人,在核保方面受過專門訓(xùn)練。

圖片來自公眾號:正正哥

我們在買保險(xiǎn)的時(shí)候,都有一個(gè)環(huán)節(jié)叫做健康告知。

健康告知對于后續(xù)能否理賠有著關(guān)鍵性的影響

做的好,后面只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn),就可以順利賠下來;

沒有做好,不管你交了多少錢,還是已經(jīng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)了,可能都不會(huì)賠;

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很多人在支付寶和微信上自助購買了保險(xiǎn),

但是去搜一下,

就會(huì)發(fā)現(xiàn)這類在支付寶和微信上購買的保險(xiǎn),

有很多拒賠案例

圖片來自公眾號:正正哥

難道是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司故意不賠嗎?不是的。

這是因?yàn)橄裰Ц秾毢臀⑿胚@類的網(wǎng)上平臺(tái)投保過程太絲滑了。

動(dòng)動(dòng)手指不到一分鐘就搞定了。

在這個(gè)過程里,沒有專業(yè)的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人指導(dǎo)你,

告訴你哪一點(diǎn)要專門的要注意,

甚至連身份信息都是自動(dòng)帶入的。

很多人健康告知上面的文字也不看,直接就點(diǎn)了確認(rèn)。

甚至有些有糖尿病高血壓的也直接投了。

這個(gè)過程太快了,這么快的投保過程中是有問題的,

問題就是投保很快,拒賠起來起來也很快

圖片來自公眾號:正正哥

正正哥對每一個(gè)客戶都詳細(xì)詢問,平時(shí)會(huì)很仔細(xì)的幫助客戶,

梳理好他的身體健康狀況在哪里,并一項(xiàng)一項(xiàng)的寫出來。

雖然正正哥花了幾個(gè)小時(shí)做這些耗時(shí)費(fèi)力的工作。

但客戶投保的時(shí)候放心,理賠的時(shí)候順利。

看到客戶能夠順利的理賠。那正正哥也覺得花這幾個(gè)小時(shí)值了。

圖片來自公眾號:正正哥

不同的藥對購買保險(xiǎn)的影響是不同的,

如果只是感冒發(fā)燒之類的處方藥,或者是急性腸胃炎之類的處方藥,

那么對購買保險(xiǎn)是沒有影響的。

越是那些慢性病的藥,比如說高血壓,糖尿病,風(fēng)濕病,

這些對購買保險(xiǎn)都是有非常大的影響的。

圖片來自公眾號:正正哥

買保險(xiǎn)是一個(gè)技術(shù)活,

很多人在網(wǎng)上百度給自己看病,已經(jīng)吃了大虧。

買保險(xiǎn)這么專業(yè)的事,千萬別在網(wǎng)上自學(xué)成才了。

如果單靠自己在網(wǎng)上百度或者看了一些文章就覺得自己,能買的又對,理賠的又順利。

那我們這些專業(yè)的人士早就失業(yè)了。

圖片來自公眾號:正正哥

正正哥的碎碎念:

正正哥之前也認(rèn)為保險(xiǎn)是一件既不重要也不緊急的事。

正哥入行保險(xiǎn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)的保險(xiǎn)知識(shí)之后,我逐漸感覺到保險(xiǎn)是普通人家生活的保障。

隨著客戶咨詢的越來越多,正正哥發(fā)現(xiàn)很多客戶是,之前沒買保險(xiǎn),等到自己身體偶然發(fā)生小狀況意識(shí)到問題的時(shí)候,卻被保險(xiǎn)公司拒之門外。

才意識(shí)到保險(xiǎn)是一個(gè)既重要又緊急的事,

在身體沒有狀況的時(shí)候,需要抓緊給自己提供保障

圖片來自公眾號:正正哥

真心希望各位在身體沒有問題的時(shí)候,都能夠順利投保。

如果各位身體狀況已經(jīng)是非標(biāo)體了,難以投保了,也可以咨詢正正哥。

作為資深的經(jīng)紀(jì)人正正哥專業(yè)性體現(xiàn)在,可以幫助客戶帶病投保。

這里說的帶病投保,不是欺騙保險(xiǎn)公司,而是用正正哥的核保能力和秘密武器,幫助客戶智能核保和預(yù)核保。

這個(gè)武器最大的好處是,核保不通過,也不會(huì)留下拒保記錄。

還可以試著到另外一家保險(xiǎn)公司核保,直到幫客戶投保成功。

圖片來自公眾號:正正哥

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