現(xiàn)在在哪還能買(mǎi)到口罩?
最近這些天,大家可能都在擔(dān)心同一件事:現(xiàn)在醫(yī)用口罩早就缺貨了,買(mǎi)不到咋辦?
先別急著搶口罩了,其實(shí)不管是口罩還是日常防護(hù)措施,我們可能都還存在著一些誤解:口罩真的得一次一換?除了醫(yī)用口罩別的口罩都沒(méi)用?
今天我們來(lái)一次解決關(guān)于口罩的 5 個(gè)謠言,還有 1 個(gè)可能被你忽略、但卻是被提倡預(yù)防感染的首要方法,一起來(lái)看:

在美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的指南中提到,當(dāng)前并沒(méi)有疫苗可以預(yù)防 2019-nCoV 感染,所以預(yù)防感染的最佳方法是避免接觸該病毒。
在日常防護(hù)措施中,他們總共列出了 6 條 Tips,而這其中第 1、2 條都是在強(qiáng)調(diào)洗手的重要性:
經(jīng)常用肥皂和水洗手至少 20 秒鐘。如果沒(méi)有肥皂和水,請(qǐng)使用酒精類(lèi)手消毒劑。避免用未洗的手觸摸眼睛,鼻子和嘴巴。避免與生病的人密切接觸。生病時(shí)待在家里。用紙巾蓋住嘴巴再咳嗽或打噴嚏,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。清潔和消毒經(jīng)常會(huì)觸摸到的物體和表面。
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在世衛(wèi)組織(WHO)《就新型冠狀病毒(2019-nCov)對(duì)公眾的建議》中,也把洗手列為首要建議:

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關(guān)于如何自我防護(hù),世衛(wèi)組織又進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了要保持手部衛(wèi)生:

總而言之,勤洗手真的很重要。
美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和世界衛(wèi)生組織都沒(méi)有把戴口罩列入日常防護(hù)措施和對(duì)公眾的建議中來(lái),但無(wú)一例外地都把洗手放在了第一位,勤洗手對(duì)于普通人日常防護(hù)的重要性就不言而喻了。另外值得一提的是,各類(lèi)指南中所提到的洗手用品是普通的肥皂和水,在沒(méi)有肥皂和水的前提下可以用酒精類(lèi)手消毒劑代替,所以大家不用迷信和囤積酒精類(lèi)手消毒劑,經(jīng)常洗手、保持手部衛(wèi)生就好。


想必咱們都有苦口婆心、千方百計(jì),最后終于勸動(dòng)父母、長(zhǎng)輩戴上口罩的經(jīng)歷吧?昨天有同事說(shuō)市里投放口罩、價(jià)格還便宜,長(zhǎng)輩們又興沖沖地出去排隊(duì)了。

▲ 在藥房門(mén)口排隊(duì)的人群
這種時(shí)候還讓人員聚集、排隊(duì)買(mǎi)口罩,不是添亂嗎?
根據(jù) WHO《疑似由新型冠狀病毒(nCoV)導(dǎo)致嚴(yán)重急性呼吸道感染的臨床管理:臨時(shí)指導(dǎo)意見(jiàn)》,和患者在 1~2 米內(nèi)進(jìn)行接觸即有飛沫傳播的可能,如果直接、間接接觸患者及被污染的物品表面,也可能會(huì)受到感染。

口罩并不是金鐘罩,自我防護(hù)的最好的方法是遠(yuǎn)離人群、盡量避免去人多的場(chǎng)所,隔離比戴口罩更重要。
有一個(gè)問(wèn)題是:現(xiàn)在春節(jié)假期馬上就要結(jié)束了,大家不得不去人多的機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站,現(xiàn)在又買(mǎi)不到口罩,那怎么辦?
這種時(shí)候有口罩一定比沒(méi)口罩強(qiáng)。不管是醫(yī)用口罩還是普通口罩,都先戴上再說(shuō)。鐘南山在聽(tīng)說(shuō) N95 口罩賣(mài)脫銷(xiāo)后就曾勸告大家不一定非要戴 N95 口罩,一般的口罩是能阻擋大部分帶有病毒的飛沫進(jìn)入呼吸道的。

從這個(gè)意義上說(shuō),戴口罩就是有用的。而且比起口罩更應(yīng)注意的是:在機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站等人流密集區(qū)域,不要輕易摘下口罩;在無(wú)法洗手的情況,也盡量不用手去接觸口、鼻、眼等。

昨天下午 3 點(diǎn)國(guó)家衛(wèi)健委舉行發(fā)布會(huì),通報(bào)疫情的最新情況。中國(guó)疾控中心副主任馮子健在回答關(guān)于全民戴口罩是否必要的問(wèn)題時(shí)表示,佩戴口罩首先是基于個(gè)人暴露于疾病的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)考慮的。
他在發(fā)布會(huì)上提到,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),使用多長(zhǎng)時(shí)間必須更換口罩是有嚴(yán)格規(guī)定的,但對(duì)普通公眾來(lái)說(shuō),佩戴口罩并不必隨時(shí)更換。


在國(guó)家衛(wèi)健委的發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心還提到了另一個(gè)觀點(diǎn):如果去公共場(chǎng)所,乘坐公共交通工具,建議大家戴上口罩。如果個(gè)人獨(dú)處、自己開(kāi)車(chē)或散步,在沒(méi)有特別密集的人員接觸的情況下,也可不戴口罩,感染風(fēng)險(xiǎn)很低。因?yàn)?2019-nCoV 病毒是通過(guò)近距離接觸、飛沫傳播的,如果明顯沒(méi)有這種情形,就沒(méi)有必要戴口罩。

和疾控中心觀點(diǎn)類(lèi)似的,國(guó)家傳染病咨詢(xún)專(zhuān)家委員會(huì)成員蔣榮猛在日前接受《南方周末》的采訪(fǎng)中也說(shuō)到,他認(rèn)為其實(shí)在人流不密集的大街上沒(méi)必要戴口罩,因?yàn)檫@是開(kāi)放環(huán)境,即使有病原體也被稀釋了,不足以感染人。只有在人流密集的場(chǎng)所,因?yàn)槿硕唷⒉煌L(fēng)、可能有病原在周?chē)庞斜匾宕骺谡帧?/p>

上文里鐘南山院士已經(jīng)辟謠了非得戴 N95 口罩的說(shuō)法,根據(jù)世界衛(wèi)生組織出臺(tái)的《衛(wèi)生保健中易發(fā)生流行及大流行的急性呼吸道疾病感染預(yù)防與控制:世衛(wèi)組織臨時(shí)指南》的內(nèi)容,衛(wèi)生保健工作者應(yīng)當(dāng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩。對(duì)于普通公眾,世衛(wèi)組織并沒(méi)有指定防護(hù)口罩的類(lèi)型。
不過(guò)根據(jù)《臨時(shí)指南》,外科口罩是用于防止使用者口鼻意外暴露于血液或體液之中的,一般至少能過(guò)濾 0.3μm 的粒子,或具備 90%~95% 細(xì)菌過(guò)濾效率。鑒于此,普通人選擇醫(yī)用外科口罩(執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):YY0469-2011)、一次性使用醫(yī)用口罩(執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):YY/T 0969-2013)都是可以的。

關(guān)于哪些口罩可以買(mǎi),看這張圖就好:

▲ 點(diǎn)開(kāi)查看大圖圖片來(lái)源:知貝健康

在網(wǎng)上有很多人說(shuō)口罩用完應(yīng)該剪碎,防止別有用心的人回收利用。這個(gè)出發(fā)點(diǎn)雖然是好的,但在剪碎口罩的過(guò)程中會(huì)污染到剪刀和手,依然存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
還有一種說(shuō)法是用開(kāi)水燙,燙口罩的時(shí)候也會(huì)污染容器或臺(tái)面,另外消毒是需要一段時(shí)間持續(xù)高溫的,開(kāi)水燙一下不足以殺滅病原體。
焚燒口罩是絕對(duì)不建議大家嘗試的,不僅會(huì)污染環(huán)境,也會(huì)造成安全隱患。
那用完口罩怎么處理?根據(jù)央視新聞的建議,對(duì)普通人來(lái)說(shuō),由于風(fēng)險(xiǎn)較低,用完口罩后可以直接丟進(jìn)垃圾桶,分類(lèi)為有害垃圾處理。對(duì)于存在疑似癥狀或接觸過(guò)此類(lèi)人群的人,可以先把口罩丟進(jìn)垃圾桶,再用 5% 的84 消毒液按照 1:99 配比后,噴灑在口罩上進(jìn)行消毒處理。如果沒(méi)有消毒液,用密封袋將口罩密封后丟進(jìn)垃圾桶即可。
除了處理口罩,對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),用正確方法戴口罩和摘口罩是需要格外重視的,根據(jù)中國(guó)疾控中心提示,佩戴醫(yī)用外科口罩的步驟是:
1、鼻夾側(cè)朝上,深色面朝外(或褶皺朝下);2、上下拉開(kāi)褶皺,使口罩覆蓋口、鼻、下頜;3、將雙手指尖沿著鼻梁金屬條,由中間至兩邊,慢慢向內(nèi)按壓,直至緊貼鼻梁;4、適當(dāng)調(diào)整口罩,使口罩周邊充分貼合面部。

用完口罩后如何摘下口罩?正確示范來(lái)了,鐘南山院士手把手教你摘口罩,要點(diǎn)是不要用手抓住口罩的外表面,因?yàn)橥獗砻嬉呀?jīng)被污染了。
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最后,雖然目前看來(lái)疫情還處在擴(kuò)散階段,但 1 月 28 日,終究讓我們盼來(lái)了兩條好消息:一是新冠肺炎疑似病例的新增數(shù)出現(xiàn)首次下降;二是鐘南山院士在接受采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),他認(rèn)為疫情不會(huì)再出現(xiàn)大暴發(fā)了。
這多多少少讓處在焦慮中的人們看到了戰(zhàn)勝疫情的曙光。
身邊的人都在說(shuō),這是我們有生以來(lái)最難的一次過(guò)年,每天醒來(lái)看到確診數(shù)字都在增長(zhǎng),但卻對(duì)一切都無(wú)能為力,這太讓人沮喪了。我們無(wú)法掌控疫情發(fā)展,但每天多洗手、少外出、做好日常防護(hù),這已經(jīng)是疫情當(dāng)下,我們能對(duì)情勢(shì)做的最大的貢獻(xiàn)。
一切都會(huì)好起來(lái)的,祝大家平平安安。
* 本文由原陸軍總醫(yī)院副主任醫(yī)師叢林博士審核發(fā)布

參考資料:[1]https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/index.html[2]https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/prevention-treatment.html[3]https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69707/WHO_CDS_EPR_2007.6_chi.pdf;jsessionid=93581312DC2BE87337A2CC41BD4DA737?sequence=2[4]知貝健康:《疫情期間,關(guān)于口罩的 10 個(gè)問(wèn)題一次說(shuō)清》
[5]https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected[6]中國(guó)疾控中心:《中國(guó)疾控中心提示:口罩使用(口罩篇)》
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