柚子與哪些藥物不能一起吃？與藥同時服用有何危害？

降脂藥

柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能夠抑制人體內(nèi)的代謝酶（主要是 UGT1A3 或 UGT2B7）的活性，辛伐他汀、阿托伐他汀等與柚子同服，會導致藥物在體內(nèi)蓄積，增加肝損傷幾率、橫紋肌溶解等不良反應的發(fā)生風險。

降壓藥

由于柚子中的活性成分競爭性與肝臟藥物代謝酶結(jié)合，所以柚子尤其是西柚，對于降壓藥的代謝是有影響的，吃了柚子之后會使降壓藥的濃度增高，血壓驟降，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力，嚴重時還會誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。因此我們認為降壓藥和柚子，盡量不要同時吃，如果真的很想吃，一般至少要間隔六個小時以上。不是所有類型的降壓藥都不能與西柚同吃，與西柚汁有明顯相互作用的降壓藥主要是二氫吡啶類鈣拮抗劑(硝苯地平、非洛地平等)。

避孕藥

直接用一大杯西柚子汁送服避孕藥，會阻礙避孕藥的吸收和利用，因此服用藥物期間吃柚子可能會導致避孕失敗。

免疫抑制劑

柚子可使環(huán)孢素等免疫抑制劑的血藥濃度增高，增大肝腎毒性。若這類藥長期與柚子等水果同吃，有誘發(fā)腫瘤的危險。

安眠藥

柚子會延長地西泮、咪達唑侖等安眠藥物的代謝，延長其在體內(nèi)的停留時間，加重嗜睡、頭暈等后遺癥狀，導致服用第二天出現(xiàn)"宿醉"現(xiàn)象。

抗過敏藥物

柚子能誘發(fā)特非那定、茶苯海明等抗過敏藥物的不良反應，導致頭暈、心悸、心律失常等癥狀。

此外對抗癲癇藥物卡馬西平以及華法林等的代謝都有一定的影響。研究發(fā)現(xiàn)，在所有柚子中，西柚影響最為明顯，部分人群喝了西柚子汁之后服用上述藥物，血藥濃度比同等量的水服藥后升高數(shù)倍甚至上百倍；此外，柚子汁對血藥濃度的影響作用會持續(xù)存在約 24 h，也可能 3～7 天后才會漸漸消失。因此，為安全起見，藥理學家建議，服藥前3天和服藥后6小時都應避免吃柚子。西柚與藥物的相互作用部位僅局限于小腸，通常是在口服藥的情況下受其影響，對于靜脈使用藥物藥效沒有影響。